一、合同编号：ZCSC-HT-2025-794416
二、合同名称：印刷品
三、项目编号：ZCSC-HT-2025-794416
四、项目名称：印刷品
五、合同主体
******卫生院
地址：肃州区金佛寺镇金镇街10号
联系方式：******
供应商(乙方)：酒泉市瑞泽印刷厂
******委员会
联系方式：******
六、合同主要信息
| 序号 | 名称 | 数量(单位) | 单价(元) | 合计(元) |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 化验单 | 10,000(0.1) | 0.10 | 1000.00 |
| 2 | 入院须知 | 5,000(0.15) | 0.15 | 750.00 |
| 3 | 病历质量评分 | 5,000(0.15) | 0.15 | 750.00 |
| 4 | 入院评估 | 5,000(0.15) | 0.15 | 750.00 |
| 5 | 谈话记录 | 6,000(0.15) | 0.15 | 900.00 |
| 6 | 体温单 | 5,000(0.15) | 0.15 | 750.00 |
合同金额： 4900.00元，大写(人民币)：肆仟玖佰元整
七、本次验收内容
| 序号 | 名称 | 数量(单位) | 单价(元) | 合计(元) |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 化验单 | 10,000(0.1) | 0.10 | 1000.00 |
| 2 | 入院须知 | 5,000(0.15) | 0.15 | 750.00 |
| 3 | 病历质量评分 | 5,000(0.15) | 0.15 | 750.00 |
| 4 | 入院评估 | 5,000(0.15) | 0.15 | 750.00 |
| 5 | 谈话记录 | 6,000(0.15) | 0.15 | 900.00 |
| 6 | 体温单 | 5,000(0.15) | 0.15 | 750.00 |
合计金额： 4900.00元，大写(人民币)：肆仟玖佰元整
八、验收日期：2025年11月20日
九、验收组成员：崔永芳、王博、牛梅荷
十、验收意见：验收合格
十一、其他补充事宜：
******卫生院
2025年12月02日
